Chirurgia Della Mano

Sindrome Del Tunnel Carpale

Chirurgia Della Mano

Sindrome Del Tunnel Carpale

Le piaghe da decubito sono ulcerazioni della pelle, che si manifestano solitamente in persone costrette a letto per periodi lunghi, specie se debilitate da interventi chirurgici, o da gravi malattie. L'affetto da paralisi si trova nella situazione più problematica; i decubiti si sviluppano in età anche giovane, e quindi la qualità della guarigione deve essere particolarmente duratura nel tempo.

Queste ulcerazioni si verificano a causa della pressione esercitata di solito da una salienza ossea a contatto con una superficie che oppone resistenza, come può essere la superficie del letto. La struttura che si trova compresa tra queste due, ovverosia la cute ed il tessuto sottocutaneo, viene a ricevere un ridotto apporto di sangue, e per conseguenza “muore”, con conseguente formazione di un’escara.

I modi classici per guarire; impiegano lungo tempo, e ritardano l’attuazione di tutti i ricorsi medici e fisioterapici che dovrebbero essere invece iniziare il prima possibile. Il perdurarsi delle ferite, a volte anche di grande estensione, costituiscono poi un “rubinetto” da cui si perdono sostanze indispensabili all’organismo, quali acqua e proteine. Per risolvere questi problemi ci sono molte tecniche di chirurgia plastica.

TRATTAMENTO DELLA PIAGHE DA DECUBITO

Il primo tempo consiste nella cosiddetta “escarectomia”, ovverosia l’asportazione chirurgica del tessuto devitalizzato; ad esso segue la preparazione rapida dell’ulcera, e quindi la chiusura chirurgica della ferita.

Sindrome Del Tunnel Carpale

Che cos'è?

La sindrome del tunnel carpale è una condizione in cui il nervo mediano è compresso al polso. Il “tunnel carpale” è lo spazio al polso in cui i tendini flessori delle dita sono costretti insieme al nervo L’aumento di volume delle strutture del tunnel provocano lo schiacciamento del nervo ( edema per fratture , traumi, artriti, cisti , infiammazione dei tendini).

Ma in molti casi la causa non è ben chiara. Talvolta è proprio il nervo ad essere coinvolto ( neuropatia diabetica, compressione cervicale da ernia cervicale) Una donna su 4 soffre di questa patologia, ed è molto comune nei lavoratori manuali e nelle persone che utilizzano il mouse.

Tra le cause più comuni:

• Origine sconosciuta
• Gravidanza, diabete, malattie della tiroide, artrite reumatoide
• Fratture delle ossa della mano e del polso
• Tendiniti
• Lavori manuali ripetuti
• Artrite reumatoide Quali sono i sintomi
• Alterazioni sensibilità ( mano addormentata, pesante, calda, fredda,formicolii)
• Formicolii bruciori notturni
• Caduta oggetti dalle mani
• difficoltà ad aprire bottiglia, girare la chiave
• diminuzione di forza
• gonfiore al polso
• difficoltà di movimento della mano, specialmente la mattina
• dolore che dalla mano si propaga al braccio
• dolore al collo Possono essere completamente silenti

Come si cura?

L’intervento chirurgico serve a modificare il decorso naturale della malattia, restituendo il movimento alle dita retratte. La plicatura della cute può determinare ulcerazioni e l’asportazione della cute malata è necessaria per prevenire le infezioni. Oggi diversi interventi mini invasivi risolvono l’inabilità anche gravi determinate dalla posizione flessa delle dita.

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L’offerta di salute si estrinseca, dopo attenta valutazione, con interventi personalizzati mirati a garantire una migliore qualità di vita anche consentendo il superamento di difficoltà psicologiche dovute al mancato apprezzamento del proprio corpo o alla ridotta funzione di parti di esso. L’attenzione della dott.ssa De Leo verso i pazienti, la passione per la chirurgia, la qualificazione professionale all’estero e la produttività conseguita negli anni, uniti ad una naturale disponibilità personale, ne fanno un chirurgo plastico creativo, di particolare levatura e sensibilità.
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